ИМПЛАНТИРУЕМЫЕ ЭЛЕКТРОКАРДИОСТИМУЛЯТОРЫ

О создании электрокардиостимуляторов ученые задумались еще в 30-е годы 20 века. Первые успешные операции по имплантации электрокардиостимуляторов были проведены в конце 50-х годов. С тех пор эволюция этих замечательных устройств никогда не останавливалась. Сегодня производители электрокардиостимуляторов используют самые передовые достижения науки в области электроники, материаловедения и медицины. Благодаря техническому прогрессу операция по имплантации электрокардиостимулятора стала обычной и позволила десяткам миллионов людей во всем мире вести полноценный образ жизни.

Для чего нужны электрокардиостимуляторы?

Электрокардиостимуляторы имплантируются при различных видах заболеваний, в основном при нарушении ритма сердца (аритмиях). Чаще всего стимуляторы имплантируются при редком ритме, тогда когда частота ритма сердца недостаточна для пациента. В данном случае речь идет о так называемой брадикардии. В этом случае имплантируется стимулятор, включающийся тогда, когда частота ритма ниже граничной. Кроме того, современные стимуляторы адаптируют пациента к повседневной жизни, увеличивают или уменьшают частоту сердечных сокращений при физической нагрузке, эмоциях или в покое.

При брадикардии частота сердечных сокращений слишком низкая. Симптомы брадикардии - головокружение, крайняя утомляемость, одышка, обмороки. Имплантация стимулятора полностью устраняет эти симптомы.

В настоящее время существуют стимуляторы, предотвращающие развитие приступов тахикардии, когда частота сердечных сокращений выше нормы. Возможные симптомы тахикардии: ощущение сердцебиения, слабость, головокружение, обмороки. В этой ситуации стимулятор не может полностью избавить от симптомов, но комплексная терапия: медикаменты, хирургическое лечение и имплантация стимулятора могут полностью избавиться от болезни.

Нарушения сердечного ритма могут вызываться многими причинами, среди которых: процесс старения, наследственные пороки сердца, некоторые заболевания, последствия инфаркта и другие.

Как работает электрокардиостимулятор

Один из способов лечения нарушений ритмов сердца - имплантация электрокардиостимулятора, который восстанавливает подачу регулярных импульсов к сердечной мышце.

Электрокардиостимулятор состоит из корпуса (генератора импульсов) и электрода. В корпусе смонтирована электронная часть стимулятора и элемент питания. Электронная часть анализирует частоту сердечных сокращений и, в случае необходимости, генерирует собственный ("правильный", "корректирующий") импульс. По стимулирующему электроду импульс направляется к сердечной мышце. Через контакт стимулирующего электрода электрокардиостимулятор отслеживает электрическую деятельность сердца. Для компенсации движений тела и сокращений сердечной мышцы, стимулирующий электрод обладает хорошей гибкостью и эластичностью.

Типы электрокардиостимуляторов

Наиболее распространены однокамерные и двухкамерные электрокардиостимуляторы. По другому они называются монополярными и биполярными.

В однокамерном электрокардиостимуляторе используется один электрод, размещаемый в правом предсердии или в правом желудочке, а в двухкамерном, как правило два, размещаемые в предсердии и желудочке.

Основное преимущество двухкамерного электрокариостимулятора заключается в способности генерировать ритмы для последовательного сокращения предсердий и желудочков, что приближает характеристики ритма сердца к естественным.

Имплантация электрокардиостимуляторов.

Наиболее распространены следующие методы имплантации электрокардиостимуляторов: эпикардиальный и трансвенозный.

При трансвенозной имплантации стимулирующий электрод вводится в вену в районе верхней части грудной клетки. Затем электрод продвигается по вене к сердечной камере таким образом, чтобы расположить его конец на внутренней стенке сердца.

При эпикардиальной имплантации через разрез на груди пациента, контакт стимулирующего электрода закрепляется на внешней поверхности сердечной мышцы.

В случае необходимости (например: изменение состояния пациента и связанное с ним изменение потребности в стимуляции) настройки и функции электрокардиостимулятора можно изменить без дополнительной операции.

Медицинская промышленная компания "Электропульс" предлагает имплантируемые электрокардиостимуляторы фирмы Biotronik (Германия) - одного из ведущих производителей имплантируемых ЭКС в мире. Фирма Biotronik производит имплантируемые электрокардиостимуляторы более 30 лет. За эти годы они зарекомендовали себя с наилучшей стороны.

МПК "Электропульс" также готова оказать содействие в подборе оптимального электрокардиостимулятора и проведении имплантации в Сибирском аритмологическом центре (руководитель - профессор Попов С.В.)